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上海新华医院 - 心胸外科

科室简介 KeShiJianJie

新华医院心胸外科由我国第一代的著名胸心外科专家梁琪琛教授于1958年创立,至今已有五十年历史。经过几代人的努力,现已发展成为集医疗、教学、科研为一体的国内一流 的心胸疾病诊治中心,目前能对所有的心胸血管外科疾病进行手术和介入治疗,尤其在心脏瓣膜病、婴幼儿及复杂性先天性心脏病、冠心病、胸部大血管病、食管癌、肺癌手术及胸腔镜手术等外科治疗领域具有显著的特色和优势,学科人才云集,设备先进齐全,是国内唯一集成人和小儿于一体的最全面的心胸血管疾病诊治中心,在国内外具有很大的影响力。

科室设有病床45张、重症监护病床(ICU)8张,年手术量1100余例。全科现有在职医护人员36人,主任医师5名,副主任医师3名,主治医师、住院医生8人,中青年骨干均具有博士学位。拥有国家自然科学基金同行评议专家3名,中华心胸血管外科胸腔镜学会委员1名、上海市心胸血管外科学会委员2名、中华心胸血管外科分会青年委员会副主任委员1名。享受国务院特殊津贴专家1名。学科为上海交通大学医学院博士学位、硕士学位授予点。已培养博士生11名、硕士生15名,在读博士研究生3人,硕士研究生5人。

【医疗特色】

1.心脏瓣膜病的外科治疗:是国内早期成功施行心脏瓣膜手术的单位之一,已累计施行各种心脏瓣膜手术(包括瓣膜置换术和瓣膜成形术)数千例,目前瓣膜手术成功率高达到98%左右,手术治疗效果达到国际先进水平。手术病人年龄最小者仅为56天,最大者为81岁,60岁以上的病人约占手术病人的25%,而各类危重的心脏瓣膜病约占手术病人的30%。多年来我们先后在国内较早开展了10余项新技术、新手术,如二尖瓣综合成形术、保留瓣下结构或全瓣保留的二尖瓣置换术、三尖瓣成形术、二尖瓣和主动脉瓣置换术同期主动脉根部拓宽术、心脏瓣膜置换术同期行冠脉搭桥术及巨大左心房减容术等。近年来在微创心脏瓣膜外科,瓣膜病合并冠心病、瓣膜病合并升主动脉瘤、以及瓣膜病合并房颤等同期手术治疗等方面积累了丰富的经验,并取得了理想的治疗效果。我科的成人心胸外科水平在国内外享有较高的知名度。

2.先天性心脏病的外科治疗:在上世纪60年代早期就成功开展了先天性心脏病的外科治疗,是国内最早开展婴幼儿和复杂性先天性心脏病外科治疗的单位,经验极其丰富,常规开展1月龄,3Kg以上的婴幼儿先心病手术。目前开展了各种复杂先天性心脏病的外科治疗,如单心室、大动脉转位、肺动脉瓣闭锁、完全性房室隔缺损、永存动脉干、主动脉弓离断等的矫治手术。我科婴幼儿先心病、复杂先心病的外科治疗效果处于国际先进水平,在国内具有很高的知名度,已经成为我科的专业特色之一。

3.冠状动脉粥样硬化性心脏病的外科治疗:自上世纪90年代初开始开展冠状动脉搭桥术,并不断进行技术创新,目前冠脉搭桥术已成为常规手术,年手术量近200例,手术成功率在99%左右;患者最高年龄达83岁,70岁以上者占手术病人的70%以上。常规开展的项目有:微创心脏不停跳冠脉搭桥术、急诊冠脉搭桥术、非体外循环下冠脉搭桥术、冠脉搭桥术同期行瓣膜置换术或成形术、冠脉搭桥同期室壁瘤成形术、冠脉搭桥手术同期主动脉瘤手术、以及应用内窥镜血管采集取桡动脉、大隐静脉等。这些冠心病的治疗技术及疗效已达到国际先进水平。

4.大血管病的外科手术与介入治疗:近几年我科在大动脉瘤的外科手术与介入治疗方面取得了迅速发展,并成为学科发展的新增长点。先后成功开展了升主动脉瘤切除人造血管置换术、主动脉瓣和升主动脉置换及冠状动脉移植手术(Bentall手术)、Bentall加全弓置换和术中降主动脉腔内支架置入术、胸主动脉夹层及主动脉瘤的介入治疗、保留主动脉瓣的升主动脉置换及冠状动脉移植术(David手术)等各类胸主动脉瘤及夹层的治疗技术。其中保留主动脉瓣的升主动脉置换及冠状动脉移植术(David手术)在国内仅有极少数几家单位能开展。我科在胸部大动脉瘤外科治疗方面的技术水平和疗效已达到国内领先水平。

5.胸部外科:每年施行各类普胸手术400余例,其中食管手术约占45%,肺手术约占35%,并于1992年在国内率先开展了胸腔镜外科这一先进的手术技术,目前已成功地将这一微创手术应用于自发性气胸、癌性胸水、肺良性肿瘤、早期肺癌、脓胸、贲门失弛缓症、纵隔良性肿瘤等胸部常见疾病的诊断和治疗,该技术是我胸部外科的专业特色之一,一直处于国际领先水平。近10年来,我们在普胸手术技术和疗效方面有了进一步的提高,先后开展了空肠代食管术、气管肿瘤切除重建术、气管隆突重建术等高难度的普胸手术,技术水平和疗效达到国际先进水平。

【学科建设】

着重在冠心病防治,干细胞移植心肌及血管再生、心室重构,新型组织工程心脏瓣膜,肺癌和食管癌的化疗药物耐药性等方面进行了长期、深入的基础研究和临床研究。已先后完成国家自然科学基金4项,市局级课题4项。目前在研课题有国家自然科学基金1项、上海市科委重点基础研究课题2项,其他市局级课题4项。我科与美国Boston波士顿儿童医院、澳大利亚皇家Alfred王子医院心血管中心及Westmead儿童医院、美国Colorado大学心血管医学中心等建立了友好协作关系,每年互派学者进修学习。

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